Хирургическое лечение катаракты 

Катаракта – частичное или полное помутнение хрусталика, в результате которого происходит затуманивание зрения. Без лечения катаракта приводит к полному помутнению хрусталика и наступлению слепоты.

Глазные капли не помогают избавиться от катаракты!

Капли могут только приостановить ее развитие. Лечение катаракты только хирургическое!

Единственный эффективный способ лечения катаракты – это хирургическое удаление катаракты и имплантация вместо него искусственной интраокулярной линзы. 

Бесшовное удаление катаракты

Своим пациентам мы предлагаем наименее травматичную, бесшовную хирургию катаракты с помощью ультразвука (факоэмульсификация катаракты). Об истории зарождения и развития современных хирургических методик лечения катаракты Вы можете ознакомиться здесь. Замена хрусталика глаза производится в амбулаторном порядке под местной анестезией через сверхмалый разрез (прокол). После завершения операции его даже не надо зашивать. Операция катаракты детально отработана, мы располагаем самой совершенной хирургической техникой, и в подавляющем большинстве случаев операция дает положительный результат. Не волнуйтесь, доверьтесь нам и после операции катаракты Вы сможете вернуться к нормальной жизни уже на следующий день!

Преимущества бесшовных операций:

• Безопасность и безболезненность;
• Операция по замене хрусталика возможна при минимальном зрительном дискомфорте;
• Минимальный разрез наружной оболочки глаза, не требующий наложения швов;
• Удаление катаракты в начальной стадии;
• Возможность имплантации гибких интраокулярных линз;
• Быстрая реабилитация после замены хрусталика;
• Отсутствие ограничений зрительных нагрузок;
• Достижение высокой остроты зрения в короткие сроки после замены хрусталика;
• Уменьшение послеоперационного астигматизма;
• Отсутствие необходимости удалять швы через 6 мес. после удаления катаракты. и безболезненность;

Если Вы ведете активный образ жизни, дорожите своим временем и нацелены на качественный результат лечения, бесшовное удаление катаракты – Ваш выбор!

Мы предлагаем несколько методов бесшовной хирургии катаракты:

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты – удаление хрусталика (экстракция) с помощью ультразвука. В настоящее время хирургическое удаление катаракты методом факоэмульсификации является "золотым стандартом" при лечении помутнений хрусталика.  В нашей клинике замена хрусталика глаза выполняется амбулаторно, так называемый "стационар одного дня", в условиях местной анестезии, что легко переносится даже пациентами весьма преклонного возраста. Через крошечный (около 1/8 дюйма) разрез стенки глазного яблока в глаз вводят наконечник ультразвукового прибора. Под действием ультразвука разрушается вещество хрусталика, а затем образовавшуюся эмульсию удаляют через маленький, размером с иголку, канал. Операция по замене хрусталика методом факоэмульсификации получила широкое распространение, так как легко переносится пациентами любых возрастных групп, обеспечивает плавное течение послеоперационного периода, быстрое восстановление работоспособности, минимум ограничений после операции катаракты, а надрез настолько мал, что часто не требует наложения швов.

Подробнее о факоэмульсификации катаракты Вы можете узнать в нашем видеоролике.

Механическая факофрагментация (факосекция) и тоннельная экстракция катаракты – операция по удалению катаракты, для выполнения которой не требуется специальной аппаратуры. Механическая факофрагментация и тоннельная экстракция катаракты являются наиболее экономичными и простыми в исполнении среди вмешательств подобного типа. Операция по замене хрусталика производится через самогерметизирующийся разрез шириной от 5 до 7,5 мм с помощью специальных инструментов. Большой опыт наших офтальмохирургов позволяет добиваться высоких послеоперационных функциональных результатов после операции катаракты с крайне низким процентом осложнений.

Подробнее о факофрагментации катаракты Вы можете узнать в нашем видеоролике.

В ряде случаев, когда факоэмульсификация или лазерное удаление катаракты невозможны, мы используем другие методы удаления мутного хрусталика, к которым относится экстракапсулярная экстракция катаракты. Экстракапсулярная экстракция катаракты - традиционный метод удаления катаракты и замена хрусталика на интраокулярную линзу, при котором в конце операции операционный разрез зашивают специальной сверхтонкой синтетической нитью.

Искусственный хрусталик глаза

Самый удобный, надежный и эффективный способ восстановления зрения после удаления катаракты - это имплантация искусственного хрусталика (интраокулярной линзы).

Искусственный хрусталик глаза состоит из оптической части и опорных элементов, которые удерживают его в глазу. По своим оптическим свойствам интраокулярная линза (ИОЛ) сходна с естественным хрусталиком. Она очень надежна и может простоять в Вашем глазу всю жизнь. Существует много типов интраокулярных линз. Какой тип линзы наиболее подходит именно для Вашего глаза, решит офтальмохирург. Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается индивидуально для каждого больного и зависит от анатомических и оптических особенностей глаза.

В нашей клинике имеется широкий выбор искусственных хрусталиков различных отечественных и зарубежных производителей, таких как МНТК «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова» (Россия), Distra (Голландия), Bausch & Lomb (Великобритания), Rumex International (США), в том числе наиболее популярные гибкие акриловые линзы AcrySof фирмы Alcon (США), предназначенные для введения в глаз через минимальный разрез (от 1,8 мм) пинцетным способом или через инжектор, и мультифокальные линзы нового поколения AcrySof Restor фирмы Alcon (США), не требующие послеоперационной очковой коррекции для работы вблизи.

Более подробно об интраокулярных линзах Вы можете прочитать здесь

Подробнее об имплантации интраокулярной линзы через инжектор.

Факоэмульсификация катаракты в осложненных случаях

Операция по удалению катаракты при сопутствующей глаукоме

Часто катаракта бывает осложнена глаукомой (до 75% случаев). При этом тактикой выбора является двухэтапный метод лечения. Первым этапом производится антиглаукоматозная операция, а вторым - удаление катаракты. Часто экстракцию катаракты приходиться производить через большой разрез с рассечением зрачка (при глаукоме, как правило, имеется медикаментозный миоз - сужение зрачка из-за длительного применения пилокарпина, что мешает удалению катаракты). В нашей клинике одномоментно производится операция катаракты и глаукомы. Главным преимуществом данной техники является то, что обе операции выполняются через один и тот же малый разрез. При этом для расширения узкого зрачка используются специальные эластичные микрохирургические крючки, позволяющие без разрыва зрачка, аккуратно его растянуть до нужных размеров. Операция по удалению катаракты, выполненная одномоментно в сочетании с антиглаукоматозной операцией, позволяет уменьшить операционную травму глаза, сроки госпитализации и реабилитации пациентов.

Зрачок растянут эластичными ирис-ретракторами (МНТК «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова»)

Хирургия травматической катаракты и осложненной подвывихом хрусталика

В норме хрусталик, а вернее его наружная капсула прикреплена к стенке глаза (цилиарному телу) при помощи круговой цинновой связки. При травмах глаза или вследствие возрастных дегенеративных процессов прочность цинновой связки может нарушаться и, следовательно, привести к патологической подвижности хрусталика. Если у такого пациента выполняется операция катаракты, замена хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ) с имплантацией ее в капсульный мешок хрусталика, то искусственный хрусталик глаза, находясь в капсульном мешке хрусталика, тоже может быть подвижен. Чтобы этого избежать в нашей клинике применяются оригинальные внутрикапсульные кольца производства МНТК «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова» (Россия), которые размещаются в капсульном мешке, натягивают его и препятствуют его сморщиванию и излишней подвижности, тем самым стабилизируя положение ИОЛ внутри глаза. При необходимости имеются специальные модели капсульных колец, которые снабжены колечками для их подшивания к стенке глаза.

Замена хрусталика глаза при миопии, гиперметропии, астигматизме

Хирургическое лечение катаракты через малый разрез является той уникальной технологией, которая позволяет имплантировать интраокулярные линзы с индивидуальным расчетом, что дает возможность избавить пациентов не только от приобретенной катаракты, но и от имеющейся близорукости (миопии), гиперметропии (дальнозоркости) или астигматизма, и обходиться им после операции катаракты без очков для дали.

Зачастую пациенты откладывают оперативное лечение катаракты, следуя изжившим себя предписаниям закостенелых поликлинических врачей-офтальмологов, дожидаясь "созревания катаракты". Метод факоэмульсификации позволяет удалять хрусталик не только с начальными или выраженными помутнениями, но и прозрачный хрусталик с рефракционной целью. В своей клинической практике мы проводим факоэмульсификацию прозрачного хрусталика у молодых пациентов, с имплантацией интраокулярной линзы при астигматизме, миопии и гиперметропии высокой степени. Замена хрусталика глаза устраняет имеющуюся у таких больных аметропию, тем самым позволяя им после замены хрусталика полностью отказаться от контактной или очковой коррекции. 

Хирургические операции при дислокации имплантированной интраокулярной линзы

При травмах глаза или вследствие возрастных дегенеративных процессов после замены хрусталика на интраокулярную линзу у некоторых пациентов может произойти смещение ИОЛ и снижение зрение. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство - установка искусственного хрусталика в правильном центральном положении внутри глаза. Каждый такой случай индивидуален, что требует выбрать правильную тактику лечения пациента и получить максимальный результат.

Подробнее о репозиции смещенной интраокулярной линзы Вы можете узнать в видеоролике.

С правилами поведения после операции катаракты Вы можете ознакомиться здесь

Лазерное лечение после удаления катаракты

После того, как пройдет действие капель, расширяющих зрачок, большинство пациентов отмечают моментальное улучшение зрения. Степень улучшения зрения зависит от присутствия другой глазной патологии и того, насколько мутной была капсула.

Вторичная катаракта развивается у 10-50% пациентов от всех прооперированных больных и зависит от многих факторов, в том числе от сопутствующей глазной патологии, метода операции, типа используемого искусственного хрусталика. Операция катаракты с использованием метода факоэмульсификации и имплантацией новой революционной интраокулярной линзы AcrySof Restor фирмы Alcon (США) вызывает значительно меньший уровень пролиферации эпителиальных хрусталиковых клеток, снижает частоту развития вторичных катаракт после замены хрусталика и практически не требует последующих YAG-лазерных вмешательств.

Подробнее об интраокулярной линзе AcrySof ® ReStor ® Вы можете ознакомиться здесь